名医科普
唇腭裂患者牙槽突裂植骨术前正畸治疗
唇腭裂是一种先天性发育畸形，表现为颜面、颌骨及牙颌多方面解剖结构异常及生理功能的缺陷，有些还伴有全身的其他问题。唇腭裂的治疗需要多学科的专家配合完成，根据生长发育的情况，进行一系列的治疗（如唇腭裂的修复手术、正畸治疗、正颌手术、语音治疗、心理治疗、儿童牙科治疗、修复及种植治疗、耳鼻喉治疗等），最终才能取得良好的疗效，恢复身心健康。
牙槽突裂植骨手术是为了恢复患者上颌断裂的牙槽骨骼，这样裂隙周边的牙齿才能生长出来，也为后面的其他治疗创造良好条件，是唇腭裂患者序列治疗中的重要一环。通常情况下，牙槽突裂进行植骨手术前，还需要正畸医生进行植骨术前、术后的正畸治疗，这样才能取得更好的疗效。
为什么牙槽突裂植骨术前需要正畸治疗？
伴有牙槽突裂的唇腭裂患者，裂隙周边的牙齿错乱严重，颌骨形态异常，有时裂隙宽度过宽，常常有咬合障碍。这些都会影响牙槽突裂植骨手术的进行，增加手术难度，导致手术效果不佳。牙槽突裂植骨术前正畸治疗的主要目标是排齐上颌的牙齿，调整牙槽骨的形态及裂隙宽度，为植骨手术创造有利条件，增加植骨手术的成功率。
什么时候进行牙槽突裂植骨术前正畸治疗呢？
目前国际上较多采用的是中期二期植骨，即在6-12岁进行植骨最好。此期植骨手术临床成功率较高，且对颌骨发育影响较小。如果从Ⅹ光片上看，当上颌恒尖牙牙根发育至1/2至2/3时，进行植骨效果最佳。因此，植骨术前正畸治疗也多数在这个阶段进行。
牙槽突裂植骨术前正畸需要多长时间？
牙槽突裂植骨术前正畸通常需要1-2年左右的时间，严重的需要2-3年。治疗过程中每1-2个月复诊调整一次。待植骨手术完成4-6周后，再进行术后正畸治疗，根据情况可能需要半年至1年的时间。
哪些唇腭裂患者需要进行牙槽突裂植骨术前正畸治疗？
多数伴有上颌牙槽突裂的患者在进行植骨手术前，都需要进行术前正畸治疗。当然，这需要专科医师全面检查分析后，才能决定最终治疗方案。
