世界大学生运动会

FISU World University Games

在家门口举办的第31届世界大学生夏季运动会圆满闭幕，中国代表团不负众望，以103枚金牌高居金牌榜及奖牌榜榜首。这次大运会，华西口腔也派出了代表队为大运会做好口腔健康保障。

那大家知道大运会期间大运村发病率最高的口腔疾病是什么吗？那非“智齿”莫属！大运会虽然结束了，有关“智齿”的问题却一直困扰着年轻人。

口腔知识科普小课堂

什么是智齿？智齿为什么会发炎？智齿发炎了怎么办？能不能一次性拔除4颗智齿呢？下面就由熊猫er牙医来为大家一一解答。

01什么是智齿？

智齿是指人类口腔内最里面的牙齿，即第三磨牙。从正中的门牙往里面数正好是第八颗牙齿，一般在18-30岁的时候长出来，这时候人们的生理、心理发育都已经接近成熟，有智慧到来的象征，因此俗称为“智齿”。大运会参赛选手多为17-28岁，正好是智齿萌出的年龄。

02智齿为什么会发炎？

人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，带来咀嚼器官的退化，智齿是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不够，可能会导致智齿萌出不全或者阻生（意思是没有正常萌出）。

当智齿阻生时，龈瓣与牙冠之间会形成较深的盲袋，食物及细菌很容易进入盲袋内而且难以被清洁到，造成智齿周围软组织红肿、疼痛甚至化脓，特别是当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时会引起严重的感染。

03智齿发炎了会有什么表现？

智齿冠周炎临床表现与牙齿阻生位置、口腔健康及全身健康情况密切相关。炎症初期，患处会有轻微胀痛，当进食咀嚼、吞咽、张口时疼痛加重。如果病情继续发展，就会出现局部自发性跳痛（就是那种一股一股地痛、跳起跳起痛），少数患者的疼痛可放射至同侧头面部。当炎症继续发展会影响咀嚼肌，影响张口。当炎症波及到咽部，还可能出现吞咽疼痛，呼吸困难等。严重者还可出现明显的全身症状，包括头痛、体温上升、食欲减退等。

04什么样的智齿需要拔掉？

如果智齿经常发炎，那么无论智齿的朝向和深度都应该拔除；若智齿正位萌出、能与对颌牙建立起正常咬合关系并且没有龋坏，或者是全部埋伏在骨内，可以保留不拔。

第一类：冠周炎反复发作

冠周炎是拔除智齿最常见的原因，原则上只要有发炎风险都会建议拔除，一般一年发作超过2次及以上，就更应该拔了。

第二类：智齿本身龋坏

由于智齿一般位置比较深，很难通过刷牙等方式清洁到位，一般建议拔掉龋坏的智齿。

第三类：智齿近中阻生

近中阻生的智齿会和邻牙产生楔形间隙，影响邻牙和智齿本身健康，这类阻生智齿也应该尽早拔除。

第四类：无对颌的智齿

这类智齿难以清洁，而且在口内的位置不稳定，可能存在伸长和错位，影响正常咬合、关节健康和黏膜的反复创伤。

第五类：正畸治疗需要

影响正畸治疗中牙移动的过程和正畸后治疗效果保持的智齿也需要拔除。

04可以一次性拔掉4颗智齿吗？

智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应该以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，如果满足拔牙指征就要尽早拔除，以防感染再次发生。

智齿拔除为有创的外科手术，还伴有疼痛、肿胀等术后反应。在拔智齿时我们要考虑拔除的复杂程度，一般情况下可以一次性拔除单侧的一颗或同侧上下两颗智齿，特殊条件下可选择一次性拔除四颗智齿。

小伙伴们，赶紧拿小本本记下来！

护好口腔健康，才能吃嘛嘛香！